A dengue, uma doença viral transmitida por mosquitos, tem se tornado um desafio significativo para a saúde pública global, especialmente em regiões tropicais e subtropicais. Embora as manifestações orais da dengue sejam raras, elas podem servir como indicadores diagnósticos cruciais e impactar o manejo do paciente na prática odontológica. Este artigo explora as evidências sobre as manifestações orais associadas à infecção pelo vírus da dengue (DENV) e suas implicações clínicas para a odontologia.

Recentemente, uma revisão sistemática conduzida pela Universidade Católica de Pelotas destacou a importância de reconhecer manifestações orais em pacientes com dengue, como sangramento gengival, ulcerações orais e aumento inflamatório bilateral das glândulas parótidas. 

Essas manifestações, embora menos comuns, podem facilitar o diagnóstico precoce e a intervenção, especialmente em regiões endêmicas de dengue.

Principais Achados

• Sangramento Gengival: Identificado como a manifestação oral mais comum, o sangramento gengival está associado à trombocitopenia e coagulopatia características da dengue. A alta vascularização e a facilidade de irritação dos tecidos gengivais os tornam particularmente suscetíveis ao sangramento espontâneo.

  
  

• Ulcerações Orais: Podem surgir devido à disfunção imunológica desencadeada pelo DENV, envolvendo a ativação de citocinas inflamatórias e células imunes que causam danos à mucosa.

  
  

• Outras Manifestações: Incluem hematoma lingual, que pode obstruir as vias aéreas superiores, e osteonecrose da mandíbula, destacando a diversidade e a gravidade potencial do envolvimento oral em casos de dengue.

Implicações Clínicas

Para os profissionais de odontologia, a identificação precoce de manifestações orais pode contribuir significativamente para o diagnóstico precoce da dengue, melhorando os desfechos dos pacientes. Reconhecer sintomas como sangramento gengival e ulcerações orais como potenciais indicadores de dengue pode levar a encaminhamentos médicos oportunos e ao manejo adequado, crucial para prevenir complicações graves como a febre hemorrágica da dengue e a síndrome do choque da dengue.

Considerações Finais

A identificação precoce das manifestações orais da dengue é essencial para mitigar o impacto desta doença. Profissionais de odontologia desempenham um papel fundamental na identificação dos primeiros sinais de infecção por DENV, especialmente em regiões endêmicas. Pesquisas futuras devem buscar elucidar a patogênese das manifestações orais associadas à dengue e desenvolver protocolos padronizados para avaliação clínica e manejo.

Referências

• ARAÚJO, Lucas et al. Oral manifestations of dengue virus infection: a scoping review for clinical dental practice. BMC Oral Health, 2025.